最高3000元,明年起杭州“试管婴儿”部分项目可报销,上市公司抢滩千亿市场

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红星资本局消息,杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”于近日新增辅助生育相关项目,包括胚胎培养和胚胎移植两项“试管婴儿”项目,每年最高可报销3000元。

11月27日,“西湖益联保”的工作人员告诉红星资本局,上述两个项目的报销于2023年1月1日生效,其他辅助生育技术还暂未纳入报销范畴,“这个(胚胎培养和胚胎移植)是前两天刚出来的,因为很多人做,我们就增加了这一项。”

除了商业保险,辅助生殖技术项目近来获得了逐步纳入医保的利好政策。据红星资本局不完全统计,辅助生殖千亿蓝海迎来了包括国际医学(000516.SZ)、翰宇药业(300199.SZ)、丽珠集团(000513.SZ)等在内的多家上市公司的布局。

杭州“试管婴儿”部分项目可报销

每年最高3000元

近日,杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”新增辅助生育相关项目。自2023年1月1日起,实施辅助生育的参保市民,可获得最高3000元的报销。

从具体报销来看,包含“试管婴儿”部分项目——胚胎培养和胚胎移植,报销上限分别为1500元/年,即每年可最高报销3000元。

“西湖益联保”微信公众号显示,该保险是唯一经杭州市医疗保障局指导支持的商业补充医疗保险,专门针对浙江省本级及杭州市城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人,统一待遇标准和保障范围。参保人员中,少儿、大学生医保为100元/年,其他医保身份为150元/年。据钱江晚报报道,2023年度“西湖益联保”于今年11月1日正式上线,由杭州市医保局指导支持的民生保障项目。

红星资本局注意到,目前,针对胚胎培养和胚胎移植两项辅助生育技术的报销细则还未出来。

11月27日,“西湖益联保”的工作人员告诉红星资本局,“具体的事项(报销细则)暂时还没出。现在可以购买2023年度的‘西湖益联保’,但是(上述两个项目的报销)2023年1月1号才能生效。如果需要报销,是通过西湖益联保的公众号上进行申请报销的。”

此外,红星资本局还了解到,在杭州市内具有特定辅助生育资质的省、市三甲医疗机构中进行胚胎培养和胚胎移植的,均可通过“西湖益联保”报销。目前,除了上述两项,其他辅助生育技术还暂未纳入报销范畴,“这个(胚胎培养和胚胎移植)是前两天刚出来的,因为很多人做,我们就增加了这一项。”上述工作人员告诉红星资本局。

8月卫健委等发布《意见》

辅助生殖技术项目将逐步纳入医保

辅助生殖技术项目进医保“在路上”。

红星资本局此前报道,今年8月,国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》在加强生殖健康服务中提到,指导推动医疗机构通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段,向群众提供有针对性的服务,提高不孕不育防治水平。

其中,就辅助生殖技术一项,《意见》指出,要指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。

在该《意见》发布之前,今年2月,北京市医保局就对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价,并将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16个项目纳入医保甲类报销范围(仅限门诊)。

不过后来经国家医保局要求,北京市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行,还需统筹研究。

辅助生殖受多家上市公司青睐

互联网大厂也“入手”

国家卫健委、中国人口协会数据显示,育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%—3%攀升到近年的12%—15%左右,全国不孕不育者约有5000万人。沙利文预测数据显示,到2023年我国的不孕不育人群占比将达到18.2%。此外,据开源证券推算,到2023年辅助生殖市场规模有望增加到400亿元,长期有望突破千亿。

国内辅助生殖需求量大,加之利好政策发布,多家上市公司开始抢滩辅助生殖市场。

国际医学公司下属西安高新医院近日获批试运行常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术,试运行期限一年;达嘉维康(301126.SZ)旗下嘉辰医院已建设辅助生殖(IVF)中心;澳洋健康(002172.SZ)曾在于2021年在互动平台回复投资者称,公司下属澳洋医院为三级综合医院,包含辅助生殖业务……

除此之外,因辅助生殖上下游的检测试剂、耗材、服务、原料药、药品、器械等,还涉及到一众辅助生殖概念股,包括翰宇药业、丽珠集团、贝瑞基因(000710.SZ)、双鹭药业(002038.SZ)的多家上市公司。

截至目前,国内“辅助生殖第一股”锦欣生殖(01951.HK)仍占据行业龙头地位。今年3月,锦欣生殖首席执行官董阳曾透露,目前行业中辅助生殖运营机构持有“IVF(试管婴儿)牌照”的400多家中,民营机构非常稀少,只有40多家。而在这些民营机构中,能维持每年5000例以上IVF周期的仅有3家。据2022年上半年业绩数据,锦欣生殖旗下医疗机构完成近13000个IVF取卵周期。

目前,锦欣生殖拥有4张“IVF牌照”。根据其国内五年规划,希望可以拿到13-15个左右的牌照。

另据红星资本局此前报道,字节跳动旗下小荷健康科技(北京)有限公司(以下简称“小荷健康”)于今年8月完成对美中宜和医疗管理(集团)有限公司(以下简称“美中宜和”)的股权增持。增持完成后,小荷健康全资控股美中宜和,有消息称此次并购金额约为100亿元。

而在2020年4月,美中宜和完成对北京宝岛妇产医院的收购,拥有了一张试管婴儿业务牌照。对此,市场猜测,字节跳动斥巨资收购美中宜和,或是想在辅助生殖领域分一杯羹。

红星新闻记者 邓凌瑶

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